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婦女健康 / 癌症預防篩檢
一、 子宮頸抹片檢查

子宮頸癌的癹生率為女性癌症的第一位,三十歲以上的子宮頸癌發生率及死亡率急遽上升,除家庭遺傳因素外,大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所引致。

早期子宮頸癌的治療效果非常好,但因初期的子宮頸癌多不會有症狀,因此易延誤早期治療的時機,唯有靠定期子宮頸抹片檢查,才能有效的發現子宮頸癌。目前健保提供30歲以上的婦女,每年一次免費的子宮頸抹片檢查。

 

何謂子宮頸抹片檢查?

子宮頸抹片檢查過程簡單,多不會感到疼痛,採檢過

程是將鴨嘴置入陰道,再以小木棒或小刷子在子宮頸上輕輕刮取少量剝落的上皮細胞,塗抹於玻片上,經過固定染色後透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。

 

子宮頸抹片檢查前,您要注意什麼?

  1. 不要沖洗陰道。

  2. 避免盆浴。

  3. 勿放置陰道塞劑。

  4. 前一夜不要有性行為。

避開月經期間(必須陰道停止出血兩天以上)。

二、 更年期的保健 A

更年期的定義?

    因卵巢功能隨年齡增加而逐漸退化,卵巢逐漸減少女性荷爾蒙分泌逐漸減少,月經週期變得不規則,終至完全停止,並且一年內不再有月經,稱做停經。在停經前後2-5年的過渡時期,稱為「更年期」。更年期婦女常常會有月經不規則及更年期症狀,通常於45-55歲之間,持續4-5年或更久。

 

會有哪些症狀及問題?

(一)初期症狀:

 熱潮紅、心悸、盜汗、感覺疲倦、失眠、焦躁、憂慮、

 憂鬱、情緒易怒、注意力不集中、尿道萎縮、頻尿、

 尿失禁、尿道炎、尿道感染增加、陰道乾澀、性交疼

 痛、性慾減低、月經異常(經期變得不規則,月經量變

 得很多或很少) 、皮膚乾燥、老化、皺紋增加、乳房

 萎縮與下垂等。

(二)更年期晚期問題:

 ◎骨質疏鬆:因體內的雌性激素分泌量減少,骨質會加速

   流失,易骨質疏鬆症、駝背、腰酸背痛、腸胃不適(因脊

   椎前屈及壓迫性骨折導致胸腹部器官受壓導致)等。脊椎骨、腕骨、髖部等處的骨折危險性增加。

◎心血管疾病:因荷爾蒙不足,不好的膽固醇上升,易增加心血管疾病如冠心病、高血壓、中風的風險。

 

如何做好更年期的保健?

◎三去一多:去煙、去酒、去胖、多運動。

(一)維持均衡營養:

  (1)多攝取水果、蔬菜、全穀類、含鈣食物、胡蘿蔔、南瓜、 

     苦瓜、蕃茄、蘋果、香蕉、白菜、芹菜、波菜、五穀雜

     糧、牛奶、黃豆製品、海帶、白木耳等。

  (2)低糖、低油、低鹽、高纖飲食,忌煙及酒、少大魚大肉。

(二) 適量運動:可鍛鍊肌肉,增加肌肉力量及彈性,依體力選擇不同的運動,快走、慢跑、騎單車、游泳、太極拳、跳舞、散歩、爬山健行、充足日照等。

(三)荷爾蒙療法,減緩更年期症狀不適:

低劑量荷爾補充蒙療法,不增罹癌風險,使用雌激素劑量減為原來的1/2甚至1/3,黃體素也減量,若長期服用罹患乳癌的風險並不會增加。可降低乳癌及大腸癌的風險,停經後接受荷爾蒙補充療法持續10年,能減緩骨質疏鬆、心血管疾病的風險及延緩老化。

如您有更年期症狀的困擾,可來院諮詢醫師。

三、 更年期的保健 B

最後一次月經前後的一段日子因缺乏女性荷爾蒙而產生的正常生理變化;並非疾病,是身體正常的轉變。

 

成因:因卵巢功能退化,荷爾蒙分泌減少使月經停止。

過程:可長達4-5年,通常發生於45-55歲之間

初期症狀:

  1. 月經不規則或停經

  2. 熱潮紅

  3. 盜汗、感覺疲倦

  4. 失眠

  5. 情緒易怒、憂鬱、沮喪

  6. 陰道乾澀、發癢

  7. 頻尿、灼熱、漏尿、尿道炎

  8. 性慾減低、性交疼痛

 

後期影響:

  1. 骨質疏鬆症:停經後每年流失骨質3-5%,易骨折、腰酸背痛、駝背、關節變形等。

  2. 心血管疾病:易動脈硬化、心肌梗塞

健康守則:

  1. 良好均衡的營養:補充鈣質如牛奶、起司、小魚干、花椰菜…

  2. 骨骼保健及運動:曬太陽、快走、羽球、慢跑、游泳、太極拳…等可增加骨質及肌肉强度。

  3. 定期做骨質密度檢查:30-40歲時做一次,女性停經時再檢查一次,每5年追踪一次。

  4. 荷爾蒙補充療法:可緩解更年期不適症狀、改善生活品質。醫師依個人狀況選擇最適合的方式,給予荷爾蒙補充治療。

最近美國國家健康局的統計,連續補充荷爾蒙超過四年以上,會增加乳癌、心血管疾病及中風的機率。是故您是否適合荷爾蒙治療?請務必諮詢您的家庭醫師或婦科專科醫師。

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